コロナ 予診 票 記入 例

Contents
  1. 新型コロナウイルスワクチン接種の予診票記入例
  2. 予診票の書き方・記入例
  3. 新型コロナワクチン接種の予診票記入例
  4. 新型コロナワクチン接種の予診票 記入例
  5. 新型コロナワクチンの予診票・説明書・情報提供資材|厚生労働省
  6. 【ワクチン接種】予診票の書き方!1回目と2回目の書き方の違いは?代...
  7. 新型コロナウイルスワクチンの予診票の書き方について - 上尾市Webサ...
  8. 【新宿区】予診票の記入方法 - YouTube
  9. コロナワクチン接種の予診票の書き方 | 市川駅前本田内科クリニック
  10. よくある質問 2021.5 - hokkaido-kokuhoren.or.jp
  11. 新型コロナウイルスワクチンの予診票の書き方について - 上尾市Webサ...
  12. 新型コロナワクチン 予診票の確認のポイント
  13. 予診票の書き方 本 - Osaka
  14. 大阪市:予診票記入について...
  15. ワクチン接種に関する書類・様式等|よくあるお問合せ 書類・様式等|...
  16. 接種時の注意事項|杉並区公式ホームページ
  17. 新型コロナウイルスワクチン接種券が届いた方へ|船橋市公式ホームペ...
  18. 名古屋市:ワクチンの接種にあたっての注意事項など(暮らしの情報)
  19. 「新型コロナワクチン接種の予診票」外国語版について
  20. よくある質問 2021.5 - hokkaido-kokuhoren.or.jp
  21. 予診票記入例 - kishiwada.tokushukai.or.jp
  22. 新型コロナワクチン 予診票の確認のポイント
  23. 大阪市:予診票記入について...
  24. 記入例) - city.komatsu.lg.jp
  25. 接種時の注意事項|杉並区公式ホームページ
  26. コロナワクチン接種にかかる 費用請求方法(Ver
  27. 小・中学生と高校生のコロナワクチン接種について/羽曳野市
  28. 接種の実務 受付 - mhlw.go.jp
  29. 新型コロナウイルスワクチン接種券が届いた方へ|船橋市公式ホームペ...
  30. 伊藤忠新型コロナワクチン接種会場 東京

新型コロナウイルスワクチン接種の予診票記入例

新型コロナウイルスワクチン接種の予診票記入例 下記の赤枠内を参考にご記入ください。記入例中のアイにご注意ください。 ア 「検診前の体温」は会場で測定し記入しますので空欄でかまいません。 イ 接種希望書の日付は接種を受ける日をご記入 ...

Website: www.mod.go.jp

予診票の書き方・記入例

予診票の書き方・記入例 新潟 新潟 住民に記載の住所を記入してください。 赤枠内を記入してください。 新潟 太郎 ニイガタ タロウ 025 * * * * * * * 接種券は貼らないでください。 医療機関・会場で貼り付けます。 接種券は接種日に、はがさずに

Website: www.city.niigata.lg.jp

新型コロナワクチン接種の予診票記入例

新型コロナワクチン接種の予診票記入例. ピンク色の四角 の内側は、ご自宅で記入してお持ちください。. 体温は会場で測定した値を記入しますので、空欄でお持ちください 。. (※会場へお越しになる前に体温測定をし、37.5度以上 (または、平熱より ...

Website: http:

新型コロナワクチン接種の予診票 記入例

新型コロナワクチン接種の予診票 記入例 記入例にならって、事前に記入しておきましょう。 赤枠内を記入してください。 ※消えるボールペンは使用しないでください。 公立大学法人名桜大学職域接種会場 ここは記入しない ここは記入しない 当日検 温し ...

Website: www.meio-u.ac.jp

新型コロナワクチンの予診票・説明書・情報提供資材|厚生労働省

予診票の確認のポイント(接種従事者向け) 新型コロナワクチンの接種を行うに当たって、予診票で確認すべきポイントをまとめています。 新型コロナワクチン 予診票の確認のポイント Ver3.0 (令和3年8月13日版)[PDF: 752KB]

Website: www.mhlw.go.jp

【ワクチン接種】予診票の書き方!1回目と2回目の書き方の違いは?代...

予診票の代筆はしていいのか. 予診票代筆は認められています。 その場合は最後の署名の欄に名前+(続柄)を記入しましょう。 脳梗塞・麻痺・振戦などで家族に書いてもらうことがやむを得ない人もいます。 安心して家族の代筆をしてください。 予診票 ...

Website: ganbarimasse.com

新型コロナウイルスワクチンの予診票の書き方について - 上尾市Webサ...

予診票は、次の記入例を参考にご記入ください。 予診票記入例はこちら [pdfファイル/765kb] ※予診票に記載されている『新型コロナワクチンの説明書』は、下記のリンクよりご確認ください。 (厚生労働省)新型コロナワクチン予防接種に関する説明書 ...

Website: www.city.ageo.lg.jp

【新宿区】予診票の記入方法 - YouTube

新型コロナウイルスワクチン接種の予診票記入方法を紹介しています。接種会場に行く前に、ご自宅で記入しましょう。 新型コロナウイルス ...

Website: www.youtube.com

コロナワクチン接種の予診票の書き方 | 市川駅前本田内科クリニック

新型コロナウイルスワクチンの接種券(クーポン券)と予診票(読み方は「よしんひょう」)は届いたけれども、どのような書き方をすればわからず自信がない、という方もいらっしゃるかと思います。

Website: honda-naika.net

よくある質問 2021.5 - hokkaido-kokuhoren.or.jp

q2 予診票はどこに提出するのですか。 a2 「住民所在地外(住所地外)」分は本会、「住民所在地内(住所地内)」分は市町村へ提出 してください。 ただし、「住民所在地内(住所地内)」分の請求支払業務を、本会に委託している市町村に

Website: www.hokkaido-kokuhoren.or.jp

新型コロナウイルスワクチンの予診票の書き方について - 上尾市Webサ...

予診票は、次の記入例を参考にご記入ください。 予診票記入例はこちら [pdfファイル/765kb] ※予診票に記載されている『新型コロナワクチンの説明書』は、下記のリンクよりご確認ください。 (厚生労働省)新型コロナワクチン予防接種に関する説明書 ...

Website: www.city.ageo.lg.jp

新型コロナワクチン 予診票の確認のポイント

ロナワクチンに係る予診票の様式変更について」)。 §様式を使用した場合の当該設問欄の取り扱いにつ いては、p.3にお示ししています。 ※アストラゼネカ社のワクチン接種の際には、「新型コロナワクチン接種の予診票(アストラゼネ

Website: www.mhlw.go.jp

予診票の書き方 本 - Osaka

予診票の書き方について 大阪 大阪 区 見本 質問事項に対する回答を ☑チェックしてください。 該当する場合は、必要に応じ 詳細を( )内に記入してください。 6. 回答を記入-2

Website: www.city.osaka.lg.jp

大阪市:予診票記入について...

予診票記入例について. 予診票記入例(pdf形式, 720.12kb) cc(クリエイティブコモンズ)ライセンス におけるcc-by4.0 で提供いたします。

Website: www.city.osaka.lg.jp

ワクチン接種に関する書類・様式等|よくあるお問合せ 書類・様式等|...

ワクチン接種に関する書類・様式等. 【予診票(新様式)】. 【予診票(送付分)】. 【ファイザー社製ワクチン説明書】. 【12〜15歳の方の保護者用ファイザー社製ワクチン説明書】. 【武田/モデルナ社製ワクチン説明書】. 【12~15歳の方の保護者用武田 ...

Website: vaccines-kyoto-city.jp

接種時の注意事項|杉並区公式ホームページ

予診票記入例(65歳以上と64歳以下で様式が異なりますのでご注意ください。) 【65歳以上向け】新型コロナワクチン接種の予診票記入例) (pdf 527.0kb) 【64歳以下向け】新型コロナワクチン接種の予診票記入例) (pdf 1.1mb)

Website: www.city.suginami.tokyo.jp

新型コロナウイルスワクチン接種券が届いた方へ|船橋市公式ホームペ...

後で説明する予診票記入例にもありますが、接種券は医療機関もしくは接種会場で貼りますので、剥がさずそのまま医療機関・接種会場にお持ちください。 接種券サンプル(pdf形式 1,038キロバイト) (2)予診票

Website: www.city.funabashi.lg.jp

名古屋市:ワクチンの接種にあたっての注意事項など(暮らしの情報)

「新型コロナワクチン接種の予診票」はテキスト情報のない画像データになります。内容を確認したい場合は健康福祉局新型コロナウイルス感染症対策室(電話番号 052-972-4389)までお問い合わせください。

Website: www.city.nagoya.jp

「新型コロナワクチン接種の予診票」外国語版について

厚生労働省ホームページに「新型コロナワクチン接種の予診票」外国語版英語、中国語(簡体字、繁体字)、韓国語、インドネシア語、タイ語、ベトナム語、モンゴル語、フィリ

Website: www.yoboseshu-rc.com

よくある質問 2021.5 - hokkaido-kokuhoren.or.jp

3 よくある質問 2021.5.19 2021.4.1 q13 ワクチン接種費等の振り込み用の口座番号等の登録は必要ですか。 a13 本会から診療報酬や介護給付費等を振り込むために登録済みであれば、その口座に振り込み

Website: www.hokkaido-kokuhoren.or.jp

予診票記入例 - kishiwada.tokushukai.or.jp

予診票記入例 赤枠で囲んでいる部分 は全て記入して下さい 年齢は接種日当日の年齢を 記入して下さい。 市町村より送付された接種券 (クーポン)に同封されていた 「新型コロナワクチン予防接 種についての説明書」を読み、 「はい」にチェックをして ...

Website: kishiwada.tokushukai.or.jp

新型コロナワクチン 予診票の確認のポイント

ロナワクチンに係る予診票の様式変更について」)。 §様式を使用した場合の当該設問欄の取り扱いにつ いては、p.3にお示ししています。 ※アストラゼネカ社のワクチン接種の際には、「新型コロナワクチン接種の予診票(アストラゼネ

Website: www.mhlw.go.jp

大阪市:予診票記入について...

予診票記入例について. 予診票記入例(pdf形式, 720.12kb) cc(クリエイティブコモンズ)ライセンス におけるcc-by4.0 で提供いたします。

Website: www.city.osaka.lg.jp

記入例) - city.komatsu.lg.jp

記入例) 治療中の病気がある(薬を飲んでいる)方は、必ず 受診時にかかりつけ医に相談してください。 クーポン(接種)券は 貼らずに、予診票と 一緒にお持ちください

Website: www.city.komatsu.lg.jp

接種時の注意事項|杉並区公式ホームページ

予診票記入例(65歳以上と64歳以下で様式が異なりますのでご注意ください。) 【65歳以上向け】新型コロナワクチン接種の予診票記入例) (pdf 527.0kb) 【64歳以下向け】新型コロナワクチン接種の予診票記入例) (pdf 1.1mb)

Website: www.city.suginami.tokyo.jp

コロナワクチン接種にかかる 費用請求方法(Ver

コロナワクチン以外の予診票が高齢者や一般市民に送付されております。 接種時及び請求時に、コロナワクチンの予診票を使用しているか、ご注意ください。 インフルエンザ予診票()

Website: www.city.yokohama.lg.jp

小・中学生と高校生のコロナワクチン接種について/羽曳野市

予診票の「新型コロナワクチン接種希望書」欄の記入例 予診票の「新型コロナワクチン接種希望書」欄は、予診票の下部にあります。 予診票を送付した時期により、自署欄が 「被接種者自署」 となっているものと 「被接種者自署又は保護者自署」 となっ ...

Website: www.city.habikino.lg.jp

接種の実務 受付 - mhlw.go.jp

予診票などの多言語対応 予診票、説明書、接種のお知らせ()については、17言語に翻訳したものを公表している。 予診票、説明書、接種のお知らせ()を以下の言語に翻訳したものを厚生労働省ホームページに掲載している。 •英語(English)

Website: www.mhlw.go.jp

新型コロナウイルスワクチン接種券が届いた方へ|船橋市公式ホームペ...

後で説明する予診票記入例にもありますが、接種券は医療機関もしくは接種会場で貼りますので、剥がさずそのまま医療機関・接種会場にお持ちください。 接種券サンプル(pdf形式 1,038キロバイト) (2)予診票

Website: www.city.funabashi.lg.jp

伊藤忠新型コロナワクチン接種会場 東京

予診票確認係(ex.8561) ①体温の記入を案内. ②予診票・接種記録書の. 記入方法を示し、 記入漏れを確認. ③書類フォルダー配布、 封入を案内. ④次の係を案内. 4. 予診案内係 (ex.8562) ①着席を案内. ②予診スペースを案内. ③肩出し準備を案内. 6. 接種係 (ex.8565 ...

Website: www.itochu.co.jp

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